期刊简介

《中国脑血管病杂志》于2004年1月18日创刊发行,由中华人民共和国卫生部主管,中国医师协会、首都医科大学宣武医院主办。我国著名脑血管病专家刘承基、凌锋教授担任主编。内容涉及脑血管病的基础研究、临床研究、新技术的开展和应用等。杂志同时向国内外发行,面向所有从事脑血管病基础研究和临床研究的工作者,包括神经内科,神经外科、放射科、颌面外科、整形科、超声科等医学专业的医师。2006年,杂志成为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),同时被被荷兰《医学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》和美国《化学文摘》所收录。

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  • 杂志名称:中国脑血管病杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会 首都医科大学宣武医院
  • 国际刊号:1672-5921
  • 国内刊号:11-5126/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 医学文摘, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国脑血管病杂志2012年第04期

替罗非班在支架辅助栓塞颅内动脉瘤中的初步应用

刘加春;刘玲;王大明;王利军;王会兵;郑鲁;穆苍山;姚智强;张波;陆军;祁鹏

关键词:颅内动脉瘤, 栓塞, 治疗性, 支架, 替罗非班, 抗血小板聚集
摘要:目的 评价替罗非班在支架辅助栓塞治疗颅内动脉瘤时的效果和安全性.方法 2010年1月-2011年12月,采用支架辅助弹簧圈栓塞或单纯行载瘤动脉内支架置入治疗颅内宽颈动脉瘤42例(46个动脉瘤).在成功置入支架后,应用替罗非班(8 ~ 10 μg/kg,静脉推注,3~5 min,继而以0.1~0.15 μg·kg-1·min-1持续泵入24h,然后降为0.05 ~0.07 μg·kg-1·min -1,持续泵入24 ~48 h)行抗血小板聚集治疗.术后次日逐渐过渡到常规剂量口服阿司匹林和氯吡格雷.对其临床资料进行回顾性分析. 结果 ①46个动脉瘤中,破裂动脉瘤18个,未破裂动脉瘤28个;在支架辅助下用弹簧圈栓塞40个,单纯行载瘤动脉内支架置入6个.术中出现支架内血栓形成3例,均经导引导管动脉内注射替罗非班(150 ~250 μg,3~5min)后恢复再通;术中微导丝穿破动脉瘤1个,为次全栓塞动脉瘤,术后患者苏醒,但2h后突发脑疝死亡.②本组34例患者血小板计数在术前、术后3d的平均值分别为(150±53)×109/L和(142±43)×109/L(t=1.738,p=0.092);部分活化凝血酶时间(APTT)在术前、术后3d的平均值分别为(25±6)s和(26±4)s(t=-1.087,P=0.285),差异均无统计学意义.有41例患者在术后48 ~72 h成功过渡到口服抗血小板聚集药物.在应用替罗非班期间无出血并发症、出血倾向及脑血栓、短暂性脑缺血发作等.结论 选择性使用替罗非班,对支架辅助栓塞颅内动脉瘤的患者,较为便捷、有效;但对动脉瘤出血急性期患者应用时需慎重,其安全性有待进一步观察.