期刊简介

《中国脑血管病杂志》于2004年1月18日创刊发行,由中华人民共和国卫生部主管,中国医师协会、首都医科大学宣武医院主办。我国著名脑血管病专家刘承基、凌锋教授担任主编。内容涉及脑血管病的基础研究、临床研究、新技术的开展和应用等。杂志同时向国内外发行,面向所有从事脑血管病基础研究和临床研究的工作者,包括神经内科,神经外科、放射科、颌面外科、整形科、超声科等医学专业的医师。2006年,杂志成为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),同时被被荷兰《医学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》和美国《化学文摘》所收录。

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  • 杂志名称:中国脑血管病杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会 首都医科大学宣武医院
  • 国际刊号:1672-5921
  • 国内刊号:11-5126/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 医学文摘, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国脑血管病杂志2016年第12期

无症状性颈内动脉重度狭窄患者支架置入术与药物治疗的对比研究

石红琴;蔡艺灵;杜娟;焦力群;马妍;吴铮;崔永强;孔祥锴;吴樵

关键词:颈动脉狭窄, 血管成形术, 灌注成像, 认知障碍
摘要:目的 探讨颈动脉支架置入术与药物治疗对无症状性重度颈内动脉狭窄患者认知功能及脑血流灌注的影响.方法 前瞻性连续纳入2013年12月至2015年6月解放军第三0六医院神经内科(120例)及首都医科大学宣武医院神经外科(80例)收治的无症状性单侧重度颈内动脉狭窄患者200例(单侧狭窄率≥70%,对侧狭窄率<30%),利用SPSS 17.0统计软件中随机数生成器将患者随机分为支架+药物组及单纯药物组,各100例.所有患者分别于入院时(治疗前)及随访1年后行头部MRI、头颈部CT灌注成像检查及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,并通过CT灌注成像计算出相对脑血流量(rCBF)、相对脑血容量(rCBV)、相对平均通过时间(rMTT)及相对达峰时间(rTTP),比较两组患者认知功能及脑灌注参数的变化,并对认知功能与脑灌注参数的相关性进行分析.结果 (1)终纳入197例(1例患者死于肺癌,另2例患者电话失访),1年后复查头部MRI,两组患者均未发生缺血性卒中.(2)入院时及随访1年后MoCA评分,单纯药物组分别为(22.2±3.4)、(22.2±3.4)分,支架+药物组分别为(22.0±3.3)、(24.9±2.8)分,随访1年,支架+药物组患者认知障碍改善程度高于单纯药物组,差异有统计学意义(F =310.760,P<0.01).(3)随访1年,支架+药物组与单纯药物组的rCBV及rCBF均无改善,组间差异均无统计学意义(均P>0.05).入院时及随访1年后,单纯药物组rMTT分别为(1.25-±0.11)、(1.27 ±0.14),支架+药物组rMTT分别为(1.27±0.16)、(1.08±0.07);单纯药物组rTTP分别为(1.35±0.23)、(1.36±0.24),支架+药物组rTTP分别为(1.35±0.20)、(1.07 ±0.04).支架+药物组rMTT及rTTP的改善优于单纯药物组,组间差异均有统计学意义(F值分别为207.541及156.151,均P<0.01).(4)支架+药物组治疗前后MoCA评分的改善与rMTT及rTTP存在负相关关系(r值分别为-0.961及-0.735,均P<0.01).结论 单侧无症状性颈内动脉重度狭窄患者存在认知功能减退,颈动脉支架置入术联合药物治疗比单纯药物治疗更有利于通过改善脑血流灌注而提高认知功能.