期刊简介

《中国脑血管病杂志》于2004年1月18日创刊发行,由中华人民共和国卫生部主管,中国医师协会、首都医科大学宣武医院主办。我国著名脑血管病专家刘承基、凌锋教授担任主编。内容涉及脑血管病的基础研究、临床研究、新技术的开展和应用等。杂志同时向国内外发行,面向所有从事脑血管病基础研究和临床研究的工作者,包括神经内科,神经外科、放射科、颌面外科、整形科、超声科等医学专业的医师。2006年,杂志成为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),同时被被荷兰《医学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》和美国《化学文摘》所收录。

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  • 杂志名称:中国脑血管病杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会 首都医科大学宣武医院
  • 国际刊号:1672-5921
  • 国内刊号:11-5126/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 医学文摘, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中国脑血管病杂志2018年第12期

三甲医院颅内破裂动脉瘤患者救治延误综合评价模型评分体系的建立

张小曦;黄清海;许奕;洪波;杨鹏飞;赵瑞;左乔;段国礼;刘建民

关键词:动脉瘤, 破裂, 蛛网膜下腔出血, 救治效率, Delphi专家咨询, 模糊综合评价法, 层次分析法
摘要:目的 针对动脉瘤性蛛网膜下腔出血救治效率延误的危险因素,探讨单中心颅内破裂动脉瘤救治效能的综合评价模型评分体系的建立.方法 课题调研时间为2017年9月至12月.(1)选择问卷专家组成员,由34名专家通过2轮Delphi专家咨询法问卷进行评分.(2)运用模糊评价方法建立综合评价模型及评分标准.综合模型分为一、二级指标,一级指标为团队能力、医疗设备和急救体系三方面评价因素;二级指标是对一级指标的进一步细化,包括颅内责任动脉瘤年治疗量、医院等级、脑血管病团队、导管室、手术室、CT检查设备、CT血管成像设备、院内卒中绿色通道、转院机制、会诊机制、多学科协作诊疗制度的建设等11项评价因子.二级指标的总分值为0~30分.根据综合评价模型及评分获得单中心救治效率等级,包括效率极高(25~30分)、效率较高(18~24分)、效率高(11~17分)、效率较低(5~10分)和效率极低(0~4分).(3)随机抽取6家医院,对其进行综合评价模型及Delphi专家咨询法问卷评分和排序.(4)专家的积极性以有效问卷的回收率进行评价,回收率越高表明专家的积极性越高.问卷的信度采用克朗巴赫系数(α值)表示,α值为0.7~0.8表示具有较好的信度,>0.8表示信度非常好;问卷的效度采用KMO系数,KMO值越接近于1表示变量间的相关性越强.结果 (1)Delphi专家咨询法问卷评价结果显示,2轮问卷的有效回收率分别为85.3%(29/34)、88.2%(30/34);克朗巴赫系数 α 分别为为0.958、0.969;KMO系数分别为0.822、0.843.(2)一级指标中团队能力、医疗设备和急救体系的权重分别为0.35、0.32、0.32.二级指标中脑血管病团队所占权重大,为0.105;多学科协作诊疗制度所占权重小,为0.081.(3)对随机抽取的1~6家医院进行评分和排序,结果显示,综合评价模型的评分结果分别为26、24、7、15、16、2分,Delphi专家咨询法问卷的评分结果分别为(9.6±0.5)、(8.0±0.8)、(5.2±1.2)、(6.2±1.2)、(6.4±1.6)、(3.7±1.7)分,排序均为1、2、5、4、3、6.结论 运用模糊评价方法可建立单中心的颅内破裂动脉瘤救治效能的综合评价模型评分体系,但综合评价模型评分与颅内破裂动脉瘤救治延误的一致性尚须进一步验证.