期刊简介
《中国脑血管病杂志》于2004年1月18日创刊发行，由中华人民共和国卫生部主管，中国医师协会、首都医科大学宣武医院主办。我国著名脑血管病专家刘承基、凌锋教授担任主编。内容涉及脑血管病的基础研究、临床研究、新技术的开展和应用等。杂志同时向国内外发行，面向所有从事脑血管病基础研究和临床研究的工作者，包括神经内科，神经外科、放射科、颌面外科、整形科、超声科等医学专业的医师。2006年，杂志成为中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），同时被被荷兰《医学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》和美国《化学文摘》所收录。
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首页>中国脑血管病杂志
- 杂志名称：中国脑血管病杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会 首都医科大学宣武医院
- 国际刊号：1672-5921
- 国内刊号：11-5126/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 文摘与引文数据库, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 医学文摘, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
经颅多普勒超声在急性前循环大动脉闭塞取栓术后血流动力学随访中的应用
刘文军；邓小容；杜敏；张红伟；杨昊；万鸿平；刘永明
关键词：动脉闭塞性疾病, 颅内动脉硬化, 超声检查, 经颅, 多普勒, 血流动力学, 脑出血
摘要：目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)在急性前循环大动脉闭塞取栓术后大脑中动脉血流动力学随访中的应用. 方法 回顾性连续纳入2013年12月至2018年5月湖北省第三人民医院神经内科行Solitaire支架取栓的急性前循环大动脉闭塞患者45例,其中男28例,女17例.根据术后第1天大脑中动脉收缩期峰值流速(PSV)将45例患者分为高流速(＞140 cm/s)组和正常流速(≤140 cm/s)组.收集两组患者基线及临床资料,并比较其差异.基线资料包括年龄、性别、心脑血管病一般危险因素(高血压病、高脂血症、糖尿病、心房颤动病史、烟酒史);临床资料包括入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术中取栓次数、入院至再通时间、术前静脉溶栓率、改良Rankin量表(mRS)评分等.采用TCD监测并记录术后第1天、第7天、术后3个月大脑中动脉收缩期峰值流速(PSV)和舒张期末流速(EDV). 结果(1)高流速组13例中有5例发生高脂血症,正常流速组高脂血症发生率6.2％ (2/32);高流速组13例中有2例发生心房颤动,正常流速组心房颤动发生率53.1％ (17/32);高流速组和正常流速组动脉粥样硬化性狭窄导致闭塞分别为9例和5例;组间差异均有统计学意义(均P＜0.05);其余基线资料的组间差异均无统计学意义(均P＞0.05).(2)高流速组患者取栓后残余狭窄率高于正常流速组患者,组间差异有统计学意义[30.0％(12.5％,45.0％)比0(0,10.0％),P＜0.01];高流速组13例中有5例发生脑出血,正常流速组术后脑出血发生率9.4％ (3/32),组间差异有统计学意义(P＜0.05);其余临床资料的组间差异均无统计学意义(均P ＞0.05).(3)高流速组术后第1天、第7天、术后3个月PSV分别为(222±50)、(168±27)、(138±24)cm/s,正常流速组分别为(96±21)、(95±22)、(98±17) cm/s,组别及时点的交互作用均有统计学意义(F =40.659,P＜0.01).高流速组术后第7天、术后3个月PSV均明显低于术后第1天,差异均有统计学意义(均P ＜0.05);正常流速组各时点的差异均无统计学意义(均P＞0.05).(4)高流速组术后第1天、第7天、术后3个月EDV分别为(118±40)、(83±15)、(67±14) cm/s,正常流速组分别为(45±10)、(44±10)、(46±8)cm/s,组别及时点的交互作用均有统计学意义(F=34.699,P＜0.01).高流速组术后第7天、术后3个月EDV明显低于术后第1天,差异均有统计学意义(均P＜0.05);正常流速组术后第7天EDV低于术后第1天(P＜0.05),其余时间点EDV的差异均无统计学意义(均P＞0.05). 结论TCD可用于急性前循环大动脉闭塞取栓术后血流动力学监测.动脉粥样硬化性狭窄所致闭塞行取栓术后可使大脑中动脉血流速度升高,并可能导致脑出血,相关结论仍需要进一步证实.
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